子どもの矯正治療について

矯正装置はいろいろな種類があります。ここに挙げる以外にもたくさんありますが、当院で用いている代表的な装置をいくつかご紹介します。

• 拡大装置（固定式）

  

  • 自分では取り外しできないタイプの拡大装置です。
  • 歯の内側に付けたワイヤーを横に広げることで、歯列が横に広がる力が加わります。
  • 取り外しできるタイプに比べて、持続的に力が加わるため、効率よく広がるのが特徴です。
  • 歯列を広げることによって、前歯の凸凹が自然とほどけることが期待できます。

• 急速拡大装置（固定式）

  

  • 自分では取り外しできないタイプの拡大装置です。
  • 上あごの骨には中央に正中口蓋縫合という軟骨の合わせ目がありますが、その部分で広げる装置です。歯を動かして広げると言うよりは、骨の土台から広げる装置です。
  • 少しゴツイ装置ですが、上の拡大装置よりも大きく広げられ、広げた後も戻りにくいのが特徴です。
  • 「急速」という名の通り、2週間ぐらいで広げることができます。
  • 鼻の中（鼻腔）まで広がると報告されていますので、鼻の通りが良くなる子供も多いです（個人差はあります）。当院でも、鼻づまりがひどい子には積極的に用いています。

• 拡大装置（拡大床）（取り外し式）

  

  • 自分で取り外しできるタイプの拡大装置です。
  • 装置にネジがついており、その部分を回すことで装置が横に広がります。
  • 食事や歯磨きの時に外せるため、取り扱いが楽なのが特徴です。
  • その反面、使用時間が不足していると、効果が低くなります。装置を付けている時は広がる力が加わっていますが、外している時は若干戻っていると考えるとわかりやすいと思います。
  • 細いスプリングのような針金（補助弾線）を加えて、一部の歯を押すようなことも行います（白矢印）。

• リンガルアーチ（固定式）

  

  • 自分では取り外しできないタイプの装置です。
  • ここでは、補助弾線と言う細いワイヤーをリンガルアーチにろう着して、1～2本の前歯を外側に動かしています。
  • 奥歯の固定源のために用いたり、永久歯が生えてくるスペースを維持したり、歯列を広げたりする等、いろいろな用途に使用される汎用性の高い装置です。

• 上顎前方牽引装置

  

  • 口の中の固定式の装置と自分で取り外しできるフェイシャルマスクからなる装置です。お家にいる時や寝る時に使用します。口の中のワイヤーに小さな輪ゴムを引っかけて、マスクにつなぐことで、前に引っ張る力が、上あごや上の歯に加わります。
  • 上あごの成長が不足している反対咬合の子どもに用い、上あごの成長を促します。
  • 口の中の装置は、リンガルアーチ、急速拡大装置、マルチブラケット装置などを用います。

• バイオネーター（取り外し式）

  

  • 取り外しのできるマウスピースの様な装置です。
  • 出来るだけ長い時間使用できると効果は高いですが、基本的に、寝る時とお家にいる時に使用します。
  • 下あごが小さな上顎前突症、下あごが横にずれている子どもなどによく用います。
  • 下あごを前に出した状態で作ることで、下あごが前方に成長誘導されます。

• ヘッドギア（一部固定式）

  

  • 口の中につけるフェイスボウと首につけるネックストラップまたは頭につけるヘッドキャップからなる装置です。お家にいる時や寝る時に使用します。
  • 上の奥歯を後ろに動かしたり、上あごの成長抑制を行ったりします。
  • 上顎前突（出歯）の子どもに用いる場合が多いです。

• マルチブラケット装置（部分的）（固定式）

  

  • 自分では取り外しできないタイプの装置です。いわゆる一般的なワイヤーの矯正装置です。
  • ここでは右上2番が内側に入ってしまっているのを改善しています。
  • 1期治療では全体にマルチブラケット装置を付けることはありません。部分的にならべるのに使います。全体にマルチブラケット装置を付けるのは2期治療で行います。